いぼ痔

肛門の周辺には、静脈層という細い静脈がたくさん集まって、クッションのように肛門やその周辺の組織を守っている部分があります。排便時の強いいきみ、座りっぱなしの姿勢、冷えなどで肛門に強い負荷がかかると、この静脈叢への血流が鬱滞して静脈層が腫れていぼのようになります。これがいぼ痔です。 肛門は直腸の粘膜と外側の皮膚が繋がってできていますが、直腸の粘膜側にできたいぼ痔を内痔核、外の皮膚側にできたいぼ痔を外痔核といい、それぞれ症状や治療法が異なります。

肛門周辺の血流が鬱滞することによって、肛門の近くの皮膚側に血栓が突然できることがあります。これが血栓性外痔核で、鬱血によって肛門周辺にできた血豆と考えると分かりやすいかもしれません。大量の飲酒、座りっぱなしの仕事などで肛門に長時間負担がかかることで発症することがあります。

いぼ痔の治療は、内痔核、血栓性外痔核、外痔核のそれぞれで異なります。また、同じ内痔核や外痔核でも進行度によっても異なっています。
いぼ痔は、初期のうちであれば、軟膏や坐薬などで症状をコントロールしながら、肛門に負担をかけないよう、生活習慣の改善を行うことで治療が可能です。
しかし、進行させてしまうと肛門機能に障害が起こってくる場合もあり、生活の質（QOL）が大幅に低下してしまいます。そのため、最終的には手術療法などを検討することになりますが、近年では、注射による硬化療法なども開発され、肛門機能を障害しないように、患者様の状態にあわせていくつかの治療法を組み合わせるなどで細心の治療を行っていきます。